作作者: 熊佩韋醫師為亞東紀念醫院放射腫瘤科及導航螺旋刀治療中心主任
早期口腔癌的治療,原則上以手術切除或放射線治療為主,但對於中晚期癌病,由於腫瘤大且侵犯鄰近組織或產生頸部淋巴結轉移,因此易發生局部復發或遠處器官轉移,所以積極的治療往往包括手術、放射線、化學治療甚至標靶藥物治療。初期口腔癌的治癒率相當高
第一期口腔癌的病患不論是單純接受手術或放射線治療,五年存活率高達80%以上,
第二期的病人則約60%左右
第三期約40~50%
至於第四期的病人,五年存活率在20%之以下,如有遠端轉移,則治癒機會更低。
過去放射線治療副作用多
不論如何,口腔癌因所在的位置有許多敏感或重要器官,例如唾液腺( 分泌口水用)、耳朵、眼晴、口腔頰膜、牙齦、舌頭、咽喉、腦幹及脊髓等重要器官,因此以根治為目標的積極性治療(手術、放射線或化學治療等)難免產生一些急慢性併發症。
以放射線治療為例,放射線治療乃是利用高能量放射線來破壞癌細胞,過去口腔癌患者常因鈷六十放射治療或舊式直線加速器治療(乃第一代技術)產生口乾、舌破、喉痛、齒掉、聽障、頸部僵硬、牙關緊閉等諸多後遺症。