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抗癌孕婦成功產子-為生育不切子宮多次血崩險喪命

【許佳惠╱台北報導】為母則強讓病魔也認輸!三十九歲的美玲,三年前被診斷罹極惡性絨毛膜癌,須切除子宮接受化療,但她為保留生育機會,不願摘除子宮,期間多次血崩險喪命;她的堅持感動上蒼,終於受孕、上月底產下健康男嬰。為其治療的三軍總醫院婦產科主任余慕賢說,像這類絨毛膜癌長到肌肉層者,死亡率達百分之十五到二十,能成功懷孕生子十分罕見。

戰勝病魔
身材瘦小的美玲已有一名女兒,當初親朋好友勸她保命要緊,但她認為,既然化療也有效,願意放手一搏;「沒想到,化療一年後,竟能懷孕,自己也覺得不可思議!」擔心化療毒性影響寶寶,三總曾安排她進行胎兒染色體檢查,所幸一切正常,八月三十一日順利產下三千七百多公克的健康男嬰。
三總婦產科主任余慕賢說,按照醫療處理原則,應要切除子宮,但美玲很堅持,所以不忍心逼她,只好改用五種複方做化療。護理師張靜宜說,美玲化療初期,病灶仍擴大,常會大出血送急診,有一次住院,突然血崩一千西西休克倒地,幸好及時搶救否則不堪設想。

好發20至40歲女性
美玲的婆婆素蘭說,她不願美玲冒險,常勸她要聽醫師的話,後來美玲懷孕,她心裡很煎熬,還好結局圓滿,小孫子長得像剛過世的爺爺,讓家人覺得祖先冥冥中保佑。
康寧醫院婦產科主任尹長指出,絨毛膜癌是從葡萄胎而來,婦女在生產或流產後,胎盤細胞繼續留在子宮壁或陰道,就會變成絨毛膜癌。余慕賢說,絨毛膜癌若早期發現須徹底刮除病灶,並輔以化療,若長在胎盤部位的頑固型,須手術切除子宮,此病好發二十到四十歲女性,尤其是東方人。

不正常出血應檢查
尹長生建議,女性若有不正常出血、或驗小便有懷孕卻找不到胎兒、沒有大肚子等情形,都應進一步作內膜切片檢查。余慕賢建議,懷孕期間定期產檢,有助早期發現異常、及早處置。

絨毛膜癌小檔案
疾病成因:葡萄胎惡性疾病,因受孕造成,推測因兩隻精蟲同時跑進一個卵子所致
發生率:1500次懷孕中有一例
死亡率:不高,但若癌細胞生在肌肉層,死亡率即達15%-20%
好發族群:20~40歲正值生育年齡的懷孕女性,東方人發生率高於西方人
治療方法:化學治療、刮除葡萄胎病灶、頑固型胎盤部位病灶則須摘除子宮
注意事項:
◎定期產檢以及早發現、早期處置
◎配合醫師治療,化療可100%治癒
◎療程結束後最好隔三年再受孕,以免化療毒性影響胎兒
資料來源:三總婦產科主任
余慕賢

7 歲女童罕見腦瘤棒球般大 手術及放療後效果好

陳小妹

中市七歲小女孩,腦瘤像棒球一樣大手術及放射治療後,一切恢後正常,於記者會展現天真無邪的笑容。

開刀後的照片

由於腦瘤太大,陳小妹左側頭皮可見相當大的手術疤痕,手術完滿順利。

一位今年上小一的 7 歲陳小妹,本來愛唱歌愛畫畫,近一個月來卻發生偶發性癲癇,她常向媽媽抱怨頭痛,早上起床後空腹沒有吃早餐也會嘔吐,等到後來神智呆滯、說話結結巴巴,陳媽媽才感不妙趕緊帶她就醫,發現陳小妹罹患惡性腦瘤,腦瘤占滿她三分之一的左大腦,像顆棒球這麼大,目前腦瘤已成功切除恢復良好。
亞東醫院神經外科醫師顏精華曾於 92 年 8 月份之記者會表示,陳小妹妹因頭痛嘔吐,右上肢無力,語言不清,偶發性癲癇,約有 1 個月病史,臨床上高度懷疑是腦瘤,經電腦斷層及磁振造影證實左側大腦頂葉、額葉、聶葉交界有一巨大腦瘤,約 12x10x7 公分,佔據整個左大腦的三分之一,嚴重的壓迫鄰近的運動區、語言區並引起大腦中線移位及水腦。
顏精華說明,經病理檢查,證實陳小妹罹惡性「異位性室管膜瘤」,是為罕見病例,據醫學文獻記載此症佔腦瘤比率只有 1% ,大部分腦瘤生長位置約多位於腦室內 ( 如側腦室、第四腦室 ) 及脊隨內,但是像陳小妹這種長於大腦半球腦組織相當少見,且陳小妹妹病史只短短一個月,卻長成像棒球般大小的腦瘤,更是少見。 他接著說,還好陳媽媽早點帶陳小妹到醫院就診,萬一慢診斷或是腦壓變高,會突然昏迷死亡,假如腦瘤因為太巨大一下子破裂或是腫脹,亦會有死亡之虞。
顏精華說,一般異位性室管膜瘤好發於小孩身上,小孩子腦瘤症狀多是以顱內壓增高症,如頭痛、噁心、嘔吐為主,其他如神智倦怠、活動力減退、學業功課退步及癲癇等症狀亦要留心,因腦瘤不像其他腫瘤會轉移,因此,陳小妹妹的手術非常成功。

此外,陳小妹在手術後接受放射腫瘤科熊佩韋主任給予之三度空間放射治療以減少腦瘤復發。熊主任表示至 95 年4月為止,病患已接受定期追蹤 3 年,腫瘤控制良好,沒有任何復發跡像,而陳小妹也恢復以往快樂的童年,上課學習及活動皆正常。 ( 部份內容取自 束森新聞報 記者紀麗君 ╱ 台北報導 )

 

 

 


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