●2006年度抗癌新聞

◎抗癌孕婦成功產子-為生育不切子宮多次血崩險喪命【2006/09/09】

【蘋果日報 三總婦產科主任余慕賢 記者許佳惠╱台北報導】

為母則強讓病魔也認輸！三十九歲的美玲，三年前被診斷罹極惡性絨毛膜癌，須切除子宮接受化療，但她為保留生育機會，不願摘除子宮，期間多次血崩險喪命；她的堅持感動上蒼，終於受孕、上月底產下健康男嬰。為其治療的三軍總醫院婦產科主任余慕賢說，像這類絨毛膜癌長到肌肉層者，死亡率達百分之十五到二十，能成功懷孕生子十分罕見。

戰勝病魔
身材瘦小的美玲已有一名女兒，當初親朋好友勸她保命要緊，但她認為，既然化療也有效，願意放手一搏；「沒想到，化療一年後，竟能懷孕，自己也覺得不可思議！」擔心化療毒性影響寶寶，三總曾安排她進行胎兒染色體檢查，所幸一切正常，八月三十一日順利產下三千七百多公克的健康男嬰。
三總婦產科主任余慕賢說，按照醫療處理原則，應要切除子宮，但美玲很堅持，所以不忍心逼她，只好改用五種複方做化療。護理師張靜宜說，美玲化療初期，病灶仍擴大，常會大出血送急診，有一次住院，突然血崩一千西西休克倒地，幸好及時搶救否則不堪設想。

好發20至40歲女性
美玲的婆婆素蘭說，她不願美玲冒險，常勸她要聽醫師的話，後來美玲懷孕，她心裡很煎熬，還好結局圓滿，小孫子長得像剛過世的爺爺，讓家人覺得祖先冥冥中保佑。
康寧醫院婦產科主任尹長指出，絨毛膜癌是從葡萄胎而來，婦女在生產或流產後，胎盤細胞繼續留在子宮壁或陰道，就會變成絨毛膜癌。余慕賢說，絨毛膜癌若早期發現須徹底刮除病灶，並輔以化療，若長在胎盤部位的頑固型，須手術切除子宮，此病好發二十到四十歲女性，尤其是東方人。

不正常出血應檢查
尹長生建議，女性若有不正常出血、或驗小便有懷孕卻找不到胎兒、沒有大肚子等情形，都應進一步作內膜切片檢查。余慕賢建議，懷孕期間定期產檢，有助早期發現異常、及早處置。

絨毛膜癌小檔案
疾病成因：葡萄胎惡性疾病，因受孕造成，推測因兩隻精蟲同時跑進一個卵子所致
發生率：1500次懷孕中有一例
死亡率：不高，但若癌細胞生在肌肉層，死亡率即達15%-20%
好發族群：20~40歲正值生育年齡的懷孕女性，東方人發生率高於西方人
治療方法：化學治療、刮除葡萄胎病灶、頑固型胎盤部位病灶則須摘除子宮
注意事項：
◎定期產檢以及早發現、早期處置
◎配合醫師治療，化療可100%治癒
◎療程結束後最好隔三年再受孕，以免化療毒性影響胎兒

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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