●2006年度抗癌新聞

 

◎子宮頸癌 【2006/06/10】

【 亞東紀念醫院放射腫瘤科主任熊佩韋主任提供 】

子宮頸癌是台灣地區最常見的婦女癌症。在臨床上被分為零期、一期、二期、三期及四期。

在決定最佳的治療方式前必須考慮很多因素，包括腫瘤大小，病患年齡及整體健康狀況及病患個人意願等。

子宮頸癌治療的方式以外科手術切除或放射線治療為主，以臨床分期為依據一般子宮頸癌的五年存活率大約如下：
零期：接近 100%; 第 1 期： 90%; 第 2 Ａ期： 80%; 第 2 Ｂ期： 65%; 第 3 Ａ期： 45%
第 3 Ｂ期： 35%; 第 4 期： 0-15% 。

自西元 2000 後，大多數腫瘤專家建議若子宮頸腫瘤大於 4 到 5 公分以上或超過第二期的上半期 ( 即第 2B 期至第 4A 期 ) ，則應優先採用同步放射線治療合併化學治療。化學治療能提升放射治療對中晚期子宮頸癌治癒率約 10-15% 左右。

本科熊佩韋主任從事臨床放射治療多年、經驗豐富，並曾赴美國研究最新子宮頸癌治療技術，也並曾親自撰寪治療經驗及研究成果，有三篇重要論文發表於國外著名的期刊雜誌上，為國內從事婦癌放射治療的專家。

熊主任表示針對零期子宮頸癌的治療，由於病灶局限在子宮頸表皮，幾乎不易發生轉移，因此只要將子宮頸切除即可，若是將整個子宮切除則零期子宮頸癌的治癒機會幾乎是百分之百。若子宮頸癌進入第一期或第二期的上半期 ( 第 2 Ａ期 ) ，則不論是採用放射治療或子宮根除術，這兩種治療方式的成效皆相似。

所謂「子宮根除術」不僅切除子宮，尚須切除雙側卵巢、骨盆腔淋巴結、部份陰道及子宮頸旁的軟組織，屬於大手術。而放射治療大都採用體外放射治療合併子宮腔內放射治療兩階段進行。若子宮頸癌已經超過第二期的上半期，則手術治療效果不彰，故應以放射線合併化學治療為首要治療方式。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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