●2009年度抗癌新聞

◎頭劇痛長腫瘤 禍首竟是肺癌 【2009/06/21】

韋麗文/聯合晚報

一名50歲的男子，因為突然頭痛不已而跑急診，拿了止痛藥就回家，但是仍然頭痛欲裂，輾轉求醫二周之後，使用電腦斷層檢查才發現，腦中有個腫瘤，且還是肺癌轉移而來；經診斷已是肺癌末期。

這名年輕的男子在完全沒有症狀的情況下，肺癌悄悄轉移到腦部，腦瘤壓迫到腦神經，引發劇烈頭痛才發現自己罹癌。

雙和醫院神經內科主任胡朝榮指出，該病患之前毫無症狀，後來因為頭痛，跑了好幾家醫院，卻始終檢查不出原因。

使用電腦斷層掃描才發現，該男子的腦中有顆腫瘤，是腫瘤引起頭痛。

但是腦腫瘤也不是原發，而是早埋藏在體內的肺癌轉移所致。胡朝榮說，由於實在太晚發現已是末期，治癒率不高，存活時間恐怕無法超過一年。

肺癌是國人癌症第一殺手，根據衛生署國民健康局的統計，96年肺癌總共奪走7993條人命，肺癌是女性癌症死亡原因第一名，是男性癌症死亡原因第二名。

但是，若是依據癌症發生率來看，國人最容易罹患的癌症是女性乳癌、結直腸癌、肝癌，接著才是肺癌。95年時，肺癌是國人的第四大癌症，發生率是十萬分之38.2，也就是一萬人中就有3.8人罹患肺癌。

衛生署國民健康局癌症防治組組長孔憲蘭說，肺癌的發生率是第四名，死亡率卻是第一名，最重要的原因在於肺癌非常難以早期發現，往往是進入第三期、第四期等末期才發現，治療效果不佳。

就連每年健康檢查的副總統蕭萬長，也直到太太朱俶賢推薦，自費進行高階檢查才發現罹患肺癌，當時腫瘤已經長到三公分大，癌症期別已經進入3B期。

經過手術切除腫瘤之後，目前使用預防性標靶藥物治療，一天一顆標靶藥物，一天就要花1700多元。

蕭萬長罹癌之後有感而發，對他的主治醫師、台北榮民總醫院醫師說，肺癌對國人傷害甚劇，實在應該發展早期偵測的工具。

孔憲蘭說，直到目前，肺癌都沒有大規模、有效的偵測工具，雖然低劑量的電腦斷層可以發現肺部陰影，但是多大的陰影才算癌症，仍無定論。

如果追蹤過小的陰影，恐怕接受檢查的民眾處於驚慌之中，見到黑影就以為是癌症。但如果等陰影很大才追蹤、作侵入性切片，則失去早期偵測的意義。

孔憲蘭說，目前唯一確知的肺癌危險因子就是抽菸、二手菸，唯有呼籲癮君子快點戒菸，不抽菸的人也要避免讓自己處於二手菸害中。至於，坊間常說的炒菜油煙是否會引發肺癌，目前還有爭議。

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