●常見抗癌的Q&A

什麼時候或是多久要做一次檢查？

非高危險群而且無症狀者，建議四十歲時開始每年接受肛門指檢及糞便潛血反應檢查，五十歲以後則每五年接受一次大腸鏡檢查或大腸鋇劑攝影檢查。

對於以下高危險群的人，是需要被監控追蹤的：

1. 曾有癌前期的息肉並接受切除者，當發現後的第一年到第三年內每年都應該接受大腸鏡的檢查。大腸鋇劑攝影是除了大腸鏡使用的一另一種方法，但它並不能將息肉移除。

2. 如果有親近的親人，像是兄弟姐妹或是父母親有大腸直腸癌或是癌前的息肉病史者，在40歲以前或是家族內最年輕得病者年齡的前五年要開始每五年接受一次大腸鏡檢查或大腸鋇劑攝影檢查。

3. 若有家族遺傳性的家族性息肉症(FAP)，應該要接受基因的檢查和測試來判斷是否他們是這種疾病的基因攜帶者。病人如果有這類的基因或是有些檢查出來沒有結論的，都應該從青春期開始每年接受大腸鏡的檢查，來判斷是否他們體內的基因已經表現。假如有息肉症存在，就要和醫師們討論是否需要做大腸切除手術，通常這種手術要將整個大腸和直腸全部拿掉。

4. 若有個人大腸直腸癌的病史，應該在癌症發現或是切除後一年內接受整個大腸的檢查。如果檢查是正常，接下來應該每三年追蹤一次。檢查項目包括大腸鏡檢查或是大腸鋇劑攝影，合併肛門指檢及糞便潛血反應檢查。

5. 病人有廣泛性發炎性腸疾(IBD)者，於發病八年後應該每一到兩年接受一次大腸鏡檢查。

6. 女性有乳癌或是生殖器官方面癌症(卵巢或是子宮)病史者，在其一生中約有15%(六分之一)會有罹患大腸直腸癌的風險。因此在40歲之後每五年亦要接受一次大腸鏡的檢查。

摘錄自：國防大學國防醫學院三軍總醫院 大腸直腸外科 大腸直腸癌DM

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