●常見抗癌的Q&A

乳癌之病因及預防為？

醫師們很難解釋為何一個人會得乳癌，另一個人卻不會得。然而，很清楚的是乳癌並不是經由撞擊或接觸乳房而來。它也不是一個傳染性的疾病，沒有一個人會從另一個人身上得到乳癌。
在一些大型的研究中發現，某些危險因子可導致女性發生乳癌的機會增加。雖然有些危險因子我們還不知道，但一些已知的危險因子我們可加以避免，而有些危險因子卻是無法避免的。所謂危險因子是指比一般人有較高的機會得到這個病。但也有研究指出有些婦女有這些危險因子並沒有得到乳癌，而有些婦女沒有這些我們已知的危險因子卻得到乳癌。以下是一些乳癌的危險因子：

1. 年齡： 當女性逐漸步入年老時，得乳癌的危險性亦會增加。大部分乳癌發生在50歲以上的女性，若超過60歲危險性更高，而在35歲以下較為罕見。

2. 家族史：當母親、姊妹或女兒有罹患乳癌的女性們得到乳癌的危險性會增加，特別是這些親人在停經前罹患乳癌或雙側都有乳癌的情形下，女性罹患的危險性會更高。乳癌女性中約有5%此疾病是屬於遺傳性的，這些女性罹患乳癌的年齡較輕（在停經前），且她們家族中通常有數位家庭成員都罹患乳癌。

3. 個人史：有乳小葉性原位癌的婦女得乳癌的危險性較高，約有25%會發展成侵犯性乳癌。因此罹患乳癌的婦女常需面臨到二度罹患乳癌的危險性。10-15%以上得乳小管性乳癌的婦女，在往後的日子裡會再得到一個新的乳癌。

4. 月經史及懷孕史：乳房受女性荷爾蒙（動情激素及黃體激素）的調控而呈現週期性的功能變化，當乳房受女性荷爾蒙刺激時間越長，其罹患乳癌的機率越大，所以初經年齡較早（12歲以前）或停經較晚（55歲以後），罹患乳癌的危險性越高。此外，30歲以後才懷孕或未生過小孩的婦女危險性亦較高，是正常人的二到三倍，這些因子都是和女性荷爾蒙有關。

5. 女性荷爾蒙的使用：迄今，沒有人知道乳癌是否和服用一些含有荷爾蒙的藥物有關（像是一些避孕藥、不孕症治療或控制停經症候群所服用的動情激素補充治療），科學家們仍期盼藉著許多婦女參與荷爾蒙有關的研究，來發現這些重要問題的答案。

6. 生活型態：婦女的某些生活型態可能會使她發展成乳癌，例如有些研究指出飲酒的婦女會增加罹患乳癌的危險性，危險性應和飲酒量有關，所以婦女應勿飲酒過量。

7. 體重過重及高脂肪飲食：體重過重的年老婦女也較容易罹患乳癌，雖然飲食和乳癌間的關連還在研究中，但科學家們仍相信選擇低脂飲食富含蔬菜水果的均衡飲食及維持理想的體重，都可降低婦女罹患乳癌的危險性。此外最近的研究亦建議規律的運動可減少年輕女性罹患乳癌的危險性。

8. 環境因子：科學家們仍在探究發生乳癌的其他危險因子例如：環境因子是否和乳癌有關。防疫劑、電磁場、引擎廢棄物、水及食物的污染等環境因子在研究中。

9. 其它：許多婦女關心乳房良性腫塊的情形，許多婦女可摸到她們的乳房有正常的腫塊，這種良性腫塊並不會增加罹患乳癌的危險性。然而，當婦女做乳房切片檢查時發現乳房組織有一些良性的變化，如非典型增生，發生乳癌的危險性變會增加。科學家們亦嘗試在研究早產或流產是否和乳癌有關，研究中仍有些衝突性的證據，有些問題仍有待解決。

乳癌高危險群的婦女可參加服用Tamoxifen藥物，這是一種治療乳癌的藥物。一些國際性研究極欲瞭解Tamoxifen是否能預防這些高危險群婦女罹患乳癌。

摘錄自：http://www2.cch.org.tw/OURHOME/booklet/booklet07.htm

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